Mua bảo hiểm y tế (BHYT) tự nguyện ở đâu? Thủ tục ra sao?

Mua bảo hiểm y tế ở đâu tốt nhất luôn là câu hỏi được đa số mọi người đặc biệt quan tâm vì tầm quan trọng cũng như những lợi ích mà bảo hiểm y tế mang lại.

Trong bài viết này Banktop sẽ giúp bạn hiểu hơn về Bảo hiểm y tế bằng cách vấn đáp những câu hỏi sau :

• Bảo hiểm y tế là gì?
• Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu?
• Mức phí đóng bảo hiểm y tế là bao nhiêu?

Cùng tìm hiểu và khám phá nhé !

Bảo hiểm y tế là gì?

Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm do Nhà nước tổ chức thực hiện, dành cho các đối tượng theo Luật định để chăm sóc sức khỏe khi đau ốm, bệnh tật mà không vì mục đích lợi nhuận.

Khi mua Bảo hiểm y tế người mua bảo hiểm sẽ được cơ quan bảo hiểm trả thay một phần hoặc hàng loạt ngân sách khám chữa bệnh cũng như ngân sách mua thuốc men khám chữa bệnh. Xem thêm tại WikipediaTheo pháp luật, có hai loại Bảo hiểm y tế :

• BHYT bắt buộc.
• BHYT tự nguyện theo hộ gia đình.

Bảo hiểm y tế tự nguyện là gì?

Bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức bảo hiểm sức khỏe thể chất do Nhà nước phát hành không vì mục tiêu doanh thu mà hoạt động giải trí với mục tiêu giúp người dân chi trả một phần khoản viện phí mỗi khi bệnh tật hay đau ốm. Nhà nước luôn khuyến khích mỗi công dân tham gia vào hình thức BHYT tự nguyện để bảo về sức khỏe thể chất bản thân củng như giúp tiết kiệm chi phí ngân sách khám chữa bệnh .

Bảo hiểm y tế tự nguyện hộ gia đình là loại hình bảo hiểm mà tất cả các thành viên có tên trong sổ hộ khẩu, sổ tạm trú đều phải tham gia, ngoại trừ những cá nhân đã được cấp thẻ bảo hiểm y tế khác, hoặc những thành viên đã thực hiện thủ tục khai báo tạm vắng theo quy định pháp luật.

Điều này có nghĩa là, kể từ ngày 01/01/2016 trở đi (theo quy định trong Công văn 777/BHXH-BT ngày 12/3/2015): Cá nhân nào muốn tham gia BHYT tự nguyện thì cần phải bắt buộc tham gia theo hộ gia đình, chứ không được tham gia BHYT riêng cho mình.

Quyền lợi khi mua Bảo hiểm y tế (BHYT) là gì?

Mua BHYT để sử dụng mang đến cho người chiếm hữu rất nhiều quyền lợi và nghĩa vụ, gồm có :

• Khám chữa bệnh đúng tuyến
• Khám chữa bệnh trái tuyến

Trong đó không chỉ có ngân sách khám mà ngân sách chữa bệnh cũng được giảm rất nhiều. Nếu khám bệnh và điều trị bệnh đúng tuyến thì thẻ bảo hiểm hoàn toàn có thể chi trả tới 85 – 100 % .

Khám chữa bệnh đúng tuyến

– Chi trả 100 % ngân sách khám chữa bệnh nếu thuộc những đối tượng người tiêu dùng :

• Trẻ em dưới 6 tuổi
• Người có công với cách mạng, công an.
• Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng
• Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn; tại xã đảo, huyện đảo
• Thân nhân của người có công với cách mạng
• Khám, chữa bệnh một lần thấp hơn 15% mức lương cơ sở hiện tại và tại tuyến xã
• Tham gia BHYT 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở.

– Chi trả 95 % ngân sách khám chữa bệnh nếu thuộc những đối tượng người tiêu dùng :

• Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng
• Người thuộc hộ gia đình cận nghèo.
• Thân nhân của người có công với cách mạng

– Chi trả 80 % ngân sách khám chữa bệnh : những đối tượng người dùng còn lại

Khám chữa bệnh trái tuyến

• Chi trả 40% chi phí điều trị nội trú nếu chữa bệnh tại bệnh viện thuộc tuyến trung ương.
• Chi trả 60% chi phí điều trị nội trú nếu điều trị tại bệnh viện tuyến tỉnh đến ngày 31/12/2020;
• Chi trả 100% chi phí điều trị nội trú nếu điều trị tại bệnh viện tuyến tỉnh trên cả nước từ ngày 01/01/2021.

Riêng người sống tại xã hòn đảo, huyện đảo ; người dân tộc thiểu số, người thuộc hộ nghèo sống tại vùng có điều kiện kèm theo kinh tế tài chính – xã hội khó khăn vất vả, đặc biệt quan trọng khó khăn vất vả đi khám không đúng tuyến vẫn được hưởng theo mức hưởng đúng tuyến .

Các hình thức Bảo hiểm y tế hiện nay

Bảo hiểm y tế học sinh

Theo luật BHYT phát hành ngày 14/11/2008, học viên, sinh viên là đối tượng người tiêu dùng bắt buộc phải tham gia BHYT .

Bảo hiểm y tế cá nhân

Theo luật BHYT sửa đổi và bổ trợ năm năm trước, điều 12 cho biết đối tượng người tiêu dùng tham gia bảo hiểm :1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, gồm có :a ) Người lao động thao tác theo hợp đồng lao động không xác lập thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên ; người lao động là người quản trị doanh nghiệp hưởng tiền lương ; cán bộ, công chức, viên chức ( sau đây gọi chung là người lao động ) ;b ) Người hoạt động giải trí không chuyên trách ở xã, phường, thị xã theo lao lý của pháp lý .c ) Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ mái ấm gia đình gồm những người thuộc hộ mái ấm gia đình, trừ đối tượng người tiêu dùng lao lý tại những khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này. ”

Bảo hiểm y tế hộ gia đình

Đối với hộ mái ấm gia đình là hình thức bảo hiểm bắt buộc với tổng thể những thành viên có tên trong sổ hộ khẩu. Hạn mức đóng và quyền lợi và nghĩa vụ cũng tựa như như những hình thức BHYT khác .

Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu?

Đối với những cá thể chưa mua Bảo hiểm y tế theo diện bắt buộc thì cần phải tham gia BHYT tự nguyện .

Vậy mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu? Đối với câu hỏi này thì đáp án không quy định vào một địa điểm cung cấp cụ thể nào cả. Bởi vì mỗi người tham gia mua BHYT đều có cách mua khác nhau. Đồng thời họ cũng có những địa điểm mua khác nhau.

Tuy nhiên thông dụng và được lựa chọn nhiều nhất có lẽ rằng là một trong những điểm mua bảo hiểm y tế sau đây :

• Mua bảo hiểm y tế tại trường học
• Mua bảo hiểm y tế tại ủy ban nhân dân phường, xã
• Bảo hiểm y tế được các công ty, tổ chức, doanh nghiệp mua cho nhân viên, công nhân làm việc tại công ty.

Chúng ta sẽ cùng tìm hiểu và khám phá chi tiết cụ thể từng hình thức mua bảo hiểm y tế dưới đây .

Mua bảo hiểm y tế tại trường học

Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu? Mua tại trường học hay còn gọi là Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên sẽ là lựa chọn tốt nhất. Bởi vì đây là cơ sở cung cấp uy tín, có độ tin cậy cao. Vì vậy mua bảo hiểm tại đây sẽ giúp bạn có thể yên tâm hơn về giá trị của thẻ bảo hiểm.

Mua thẻ bảo hiểm y tế tại trường học sẽ được vận dụng cho những đối tượng người tiêu dùng nhất định đơn cử như :

• Học sinh
• Sinh viên
• Các nghiên cứu sinh
• Thầy cô giáo

Ngoài ra, khi mua thể tại khu vực này bạn cũng cần phải phân phối đủ những loại sách vở theo pháp luật. Nói một cách đúng mực thì bạn phải chứng tỏ được mình đang theo học, thao tác tại trường. Vì vậy bạn cần phải có thẻ học viên / sinh viên. Giấy chứng minh nhân dân hoắc những sách vở tùy thân khác có ảnh .

Mua bảo hiểm y tế tại UBND Phường Xã

Các bạn cũng hoàn toàn có thể lựa chọn mua ở ủy ban nhân dân phường xã. Hoặc tìm mua tại những đại lý trên địa phận mình sinh sống. Tuy nhiên khi lựa chọn mua bảo hiểm tại những địa chỉ này bạn cần cung ứng những sách vở sau .

• Tờ khai tham gia BHYT
• Người mua
• Sổ hộ khẩu photo

Các trường hợp mua bảo hiểm tại ủy ban nhân dân được xem như thể mua bảo hiểm y tế Hộ mái ấm gia đình .

Các đối tượng cần tham gia BHYT Hộ gia đình

Theo pháp luật tại Điều 5 Nghị định 146 / 2018 / NĐ-CP, đối tượng người dùng tham gia BHYT hộ mái ấm gia đình gồm có :

• Người có tên trong hộ khẩu hoặc sổ đăng ký tại trú tại địa phương. Đối với các trường hợp đi làm và được công ty, doanh nghiệp mua BHYT cho thì không cần tham gia nữa.
• Chức sắc, nhà tu hành hoạt động trên địa bàn
• Công dân đang sinh sống trong các tổ chức bảo trợ xã hội tại địa phương.

Mua Bảo hiểm y tế tại Phường Xã như thế nào?

• Bước 1 : Chuẩn bị các giấy tờ cần thiết để hoàn thành hồ sơ bao gồm Sổ hộ khẩu và Bản photo thẻ BHYT của thành viên gia đình trong hộ khẩu thuộc diện tham gia Bảo hiểm y tế bắt buộc.
• Bước 2 : Đến ủy ban nhân dân phường xã hoàn thiện và nộp hồ sơ mua BHYT
• Bước 3 : Đóng tiền tham gia ngay tại trụ sở UBND Phường Xã
• Bước 4 : Đến cơ bản BHXH để nhận thẻ BHYT

Mua BHYT tại Doanh nghiệp – Tổ chức

Mua bảo hiểm y tế cá thể tại những doanh nghiệp, tổ chức triển khai tương hỗ cũng là lựa chọn tốt. Bởi vì hiện tại chủ trương tương hỗ đóng BHYT tại những đơn vị chức năng thao tác đang rất thông dụng .Vì vậy khi mua bảo hiểm tại những địa chỉ này giúp bạn hoàn toàn có thể yên tâm về tính pháp lý của BHYT. Mặt khác bạn không phải lo ngại việc bị lừa hay mua phải mẫu thẻ không hợp lệ .

Xem thêm: Vay tín chấp bằng thẻ Bảo hiểm y tế

Hồ sơ mua bảo hiểm y tế gồm những giấy tờ gì?

Thủ tục mua BHYT tự nguyện rất đơn thuần. Theo Công văn 3170 / BHXH-BT, người dân chỉ cần điền không thiếu những thông tin theo mẫu và bổ trợ thêm những sách vở dưới đây :

• Tờ khai tham gia BHYT theo Mẫu TK1-TS (01 bản/người);
• Danh sách hộ gia đình tham gia BHYT theo Mẫu DK01 nhận từ Trưởng thôn, xóm, khu phố, ấp, bản;
• Bản sao Sổ hộ khẩu;
• Bản chính hoặc bản chụp thẻ BHYT của các thành viên khác trong hộ khẩu đã có thẻ để xác định giảm trừ mức đóng.

Hướng dẫn trình tự và thủ tục mua Bảo hiểm y tế (BHYT)

Mua BHYT trực tiếp

Mang hồ sơ đến Đại lý thu mua bảo hiểm hoặc Cơ quan Bảo hiểm xã hội xã / phường / thị xã nơi cư trú để thực thi nộp hồ sơ theo đúng pháp luật. Sau đó, người dân đóng tiền phí bảo hiểm và nhận giấy hẹn từ cơ quan về thời hạn đến lấy thẻ BHYT .

Mua Bảo hiểm y tế tại Bưu điện

Người dân hoàn toàn có thể sẵn sàng chuẩn bị hồ sơ rất đầy đủ và gửi qua dịch vụ bưu chính đến Cơ quan Bảo hiểm xã hội xã / phường / thị xã nơi cư trú. Sau khi đảm nhiệm hồ sơ, cơ quan sẽ liên hệ lại để trao đổi hình thức thanh toán giao dịch và hẹn ngày đến lấy thẻ BHYT .

Mua BHYT online trên trand Dịch vụ công

Bước 1: Truy cập trang Cổng Dịch vụ công > Nhấp chọn vào kí hiệu 3 gạch nằm phía bên phải phía trên màn hình, chọn Thanh toán trực tuyến > Chọn Đóng BHXH tự nguyện và BHYT tự nguyện theo hộ gia đình.

Bước 2: Chọn Gia hạn thẻ BHYT theo hộ gia đình và làm theo hướng dẫn là được.

Mức đóng bảo hiểm y tế cập nhật mới nhất

Theo quy định tại Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP các cá nhân tham gia BHYT hàng tháng phải đóng 4,5% mức lương cơ bản, tiền lương tháng hoặc tiền trợ cấp tháng tùy theo diện đối tượng.

Trong trường hợp tham gia theo hình thức BHYT hộ mái ấm gia đình, mức đóng hàng tháng được tính như sau :

• Thành viên đầu tiên đóng bằng 4,5% mức lương cơ bản
• Thành viên tiếp theo đóng bằng 70% mức đóng của thành viên đầu
• Thành viên thứ ba đóng bằng 60% mức đóng của thành viên đầu
• Thành viên thứ tư đóng bằng 50% mức đóng của thành viên đầu
• Từ thành viên thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của thành viên đầu tiên trong gia đình.

Mức đóng BHYT hộ mái ấm gia đình năm 2020 được pháp luật đơn cử như sau :

Một số câu hỏi khi mua Bảo hiểm y tế

Mua bảo hiểm y tế riêng lẻ được không?

Căn cứ theo pháp luật tại Khoản 5 Điều 1 Thông tư liên tịch 41/2014 / TTLT-BYT-BTC lao lý đối tượng người dùng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ mái ấm gia đình như sau :“ a ) Toàn bộ những người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ đối tượng người dùng pháp luật tại những khoản 1, 2, 3 và Khoản 4 Điều này và người đã khai báo tạm vắng ;b ) Toàn bộ những người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng người tiêu dùng lao lý tại những khoản 1, 2, 3 và Khoản 4 Điều này ” .Như vậy theo pháp luật trên không hề tham gia bảo hiểm y tế riêng không liên quan gì đến nhau mà phải tham gia cho toàn bộ những thành viên trong sổ hộ khẩu trừ những người đã có thẻ bảo hiểm y tế và những người đã khai báo tạm vắng .

Mua bảo hiểm y tế vào thời gian nào trong tuần?

Người dân hoàn toàn có thể mua bảo hiểm y tế vào những ngày và khung giờ thao tác của những Cơ quan Nhà nước đã chỉ định ĐK BHYT .

Thời gian cấp thẻ chính thức là bao lâu sau khi mua BHYT?

Thời gian cấp thẻ BHYT không quá 5 ngày kể từ khi cơ quan nhận được đầy đủ hồ sơ hợp lệ theo quy định tại Khoản 1 Điều 30, Điều 30 Quyết định 595/QĐ- BHXH vào năm 2017.

Mua bảo hiểm y tế thì bao lâu mới chính thức dùng được?

Thẻ bảo hiểm y tế mở màn có hiệu lực thực thi hiện hành tùy theo nhóm đối tượng người tiêu dùng, đơn cử theo Luật bảo hiểm y tế sửa đổi năm trước có lao lý như sau :

• Sau 30 ngày (kể từ ngày đóng mộc): Áp dụng cho các đối tượng thuộc hộ gia đình cận nghèo, nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình, học sinh – sinh viên,…
• Kể từ ngày đóng mộc: Áp dụng đối với người lao động do người sử dụng lao động đóng, do ngân sách Nhà nước đóng hoặc do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng.
• Nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ BHYT vừa hết: đối với người tham gia BHYT liên tục.

Kết luận

Mua bảo hiểm y tế ở đâu? Hướng dẫn mua và các quyền lợi người mua được hưởng. Tất cả những thông tin này đều được chúng tôi chia sẻ rất chi tiết ở bài viết trên. Vì vậy hy vọng các bạn sẽ có thêm được nhiều thông tin bổ ích khi tham khảo bài viết này.

Còn nếu bạn nào muốn tìm hiểu và khám phá thêm thông tin về kinh tế tài chính hoặc những loại sản phẩm vay nhanh trong ngày thì hoàn toàn có thể liên hệ Banktop để được tương hỗ .

Thông tin được biên tập bởi: banktop.vn

5/5 – ( 1 bầu chọn )

Source: https://evbn.org
Category: Ở Đâu?