Hốc mắt trũng sâu: nguyên nhân và cách xử lý

Hốc mắt trũng sâu là thực trạng vùng hốc mắt giữa lông mày và mí mắt trên bị lõm sâu, trũng xuống và thường đi kèm với thực trạng nhãn cầu điển hình nổi bật hơn thông thường, da mí mắt Open nhiều nếp nhăn, đôi mắt trông căng thẳng mệt mỏi .Hốc mắt trũng sâu cũng hoàn toàn có thể đi kèm với những yếu tố như nếp mí cao, nhiều nếp mí hoặc sụp mí .

Hốc mắt trũng sâu được chia ra làm 4 cấp độ bao gồm:

1. Độ I – độ sâu hốc mắt khoảng 5 mm – nhẹ nhất; 
2. Độ II – độ sâu từ 0,5 – 1 cm; 
3. Độ III – độ sâu từ 1 cm trở lên;
4. Độ IV – độ sâu từ 1 cm trở lên nhưng đi kèm tình trạng sụp mi – mức độ hốc mắt trũng sâu nặng nhất

các mức độ mắt trũng sâu

Có 3 nguyên nhân phổ biến nhất khiến hốc mắt trũng sâu bao gồm:

• Do di truyền: trường hợp này, hốc mắt trũng sâu thường xuất hiện ở người có độ tuổi trẻ, do đặc điểm mô mềm và cấu trúc xương
• Do lão hóa: trường hợp này, hốc mắt trũng sâu thường xuất hiện nhiều ở độ tuổi trung niên, do mô mỡ teo đi, da chảy xệ, và cấu trúc xương thay đổi. Hốc mắt trũng sâu do lão hóa cũng thường đi kèm với tình trạng sụp mí (xem hình dưới). Do lão hóa, cân cơ nâng mi tách ra khỏi sụn mi gây ra vùng trũng sâu ở hốc mắt, điều này gây sụp mí, dẫn đến thường xuyên phải nhướng mày để mở to mắt, khiến tình trạng trũng sâu thêm nặng hơn.

• Do phẫu thuật: có thể là phẫu thuật thẩm mỹ mắt (cắt mí, chỉnh sửa sụp mí…) hoặc phẫu thuật nâng chân mày. Trong quá trình phẫu thuật bác sĩ đã cắt bỏ đi quá nhiều mỡ hốc mắt. Mỡ quanh hốc mắt là một phần rất quan trọng cần lưu ý khi phẫu thuật cắt mí, đặc biệt là khi lớp mỡ dưới chân mày hay còn gọi là mỡ sau cơ vòng mi được phân bố lên tận vách hốc mắt và khiến cho mí mắt trên bị phồng. Tình trạng này khác với thoát vị mỡ hốc mắt. Do đó khi cắt bỏ, bác sĩ cần xác định không được cắt bỏ quá nhiều để tránh hốc mắt trũng sâu sau phẫu thuật.

Mắt trũng sâu do lão hóa

Tùy thực trạng, độ sâu hốc mắt cũng như sở trường thích nghi của từng người mà bác sĩ hoàn toàn có thể lựa chọn những giải pháp khắc phục khác nhau dưới đây, từ không phẫu thuật đến phẫu thuật hoặc tích hợp cả hai .

Tiêm filler

Tiêm filler là giải pháp phổ cập nhất mà người mua thường lựa chọn do có ưu điểm là hạn chế xâm lấn và đạt được hiệu quả ngay lập tức. Restylane là loại filler thường được dùng phổ cập nhất cho vùng này .
Mặc dù đây là kỹ thuật nhanh gọn, nhưng yên cầu bác sĩ phải có kinh nghiệm tay nghề cao, hiểu rõ được giải phẫu vùng mí mắt để tránh rủi ro tiềm ẩn tiêm vào mạch máu, hoàn toàn có thể dẫn đến tắc động mạch võng mạc TT hoặc tai biến mạch máu. Nguyên tắc tiêm là tiêm một lượng nhỏ filler và tiêm men theo rìa xương ổ mắt, vào ngay phía trên màng xương .

Mặc dù cho tác dụng ngay lập tức nhưng tác dụng tiêm filler khắc phục hốc mắt trũng sâu lại chỉ lê dài được từ 3 – 6 tháng, do đó bệnh nhân nếu muốn duy trì sẽ cần tiêm lặp lại nhiều lần .

Tiêm mỡ tự thân

Tiêm mỡ tự thân được coi là giải pháp ưu việt hơn so với tiêm filler vì mỡ được dùng để tiêm là của chính bệnh nhân do đó sẽ không có rủi ro tiềm ẩn gây dị ứng hay đào thải, tác dụng tiêm mỡ tự thân cũng duy trì được lâu và thậm chí còn là vĩnh viễn .

Để cấy mỡ vào mí mắt, đầu tiên bác sĩ sẽ lấy mỡ từ các bộ phận khác trên cơ thể của chính bệnh nhân như cánh tay, đùi, eo, mông … Rồi đưa phần mỡ lấy được vào máy ly tâm để tinh lọc các tế bào mỡ khỏe mạnh nhất. Sau đó rạch một đường nhỏ để đưa mỡ vào vùng mí đã đánh dấu từ trước. Lượng mỡ đưa vào cần được tính toán hết sức cẩn thận để đảm bảo vừa đủ, không quá ít khiến không cải thiện triệt để được hốc mắt sâu hay các vùng trũng lõm, cũng không được quá nhiều khiến mắt trông như bị sưng phồng, lồi, bụp. Sau khi được cấy vào, tế bào gốc sẽ phát triển, tái tạo nên các mô mỡ mới, đồng thời tạo lớp đệm mỡ dưới da, lấp đầy vùng trũng lõm.

Phẫu thuật dịch chuyển túi mỡ hốc mắt trên khắc phục hốc mắt trũng sâu

Ở 1 số ít bệnh nhân có hốc mắt trũng sâu, túi mỡ giữa và túi mỡ trong ở mí mắt trên thường rất dễ di dời. Một hiện tượng kỳ lạ lâm sàng thông dụng ở những bệnh nhân này đó là : khi mở mắt và nhìn về phía trước thì mí mắt trên bị trũng, như thể không có những túi mỡ hốc mắt. Lớp da bên trên hoàn toàn có thể hơi nhăn nheo do thiếu sự tương hỗ và khối lượng mỡ ở dưới. Có thể có nhiều nếp nhăn và nếp gấp mí. Tuy nhiên, khi những bệnh nhân này nhắm mắt lại, thì mí mắt trên lại trở nên sưng húp và phồng lên, điều đó có nghĩa là những túi mỡ hốc mắt trên vẫn còn sống sót, thậm chí còn còn nhiều là đằng khác. Trong những trường hợp này, tái định vị, di dời túi mỡ hốc mắt sẽ là lựa chọn tương thích và hiệu suất cao nhất để khắc phục thực trạng hốc mắt trũng sâu. Quy trình di dời túi mỡ cũng thường được tích hợp với phẫu thuật tạo mắt hai bằng kỹ thuật cắt mí mini .
Theo đó bác sĩ sẽ rạch một đường ngắn ở vị trí tạo nếp mí, sau đó rạch tiếp vào vách ngăn hốc mắt để tiếp cận những túi mỡ hốc mắt, bóc tách và di dời chúng về phía trước. Miếng mỡ được tái định vị là một vạt mô có rất đầy đủ nguồn phân phối máu, do đó rủi ro tiềm ẩn bị tái hấp thụ và xơ hóa được giảm đến hơn cả tối thiểu, và hiệu suất cao khắc phục hốc mắt trũng sâu cũng duy trì được lâu bền hơn, rủi ro tiềm ẩn tái phát giảm nhiều so với những giải pháp như tiêm filler hay cấy mỡ tự thân .

Đối với những trường hợp hốc mắt trũng sâu nặng, độ III, hoặc IV ( hoàn toàn có thể đi kèm với thực trạng sụp mí ) thường thì những bác sĩ sẽ tích hợp phẫu thuật chỉnh sửa cân cơ nâng mi để khắc phục sụp mí, di dời túi mỡ và tích hợp tiêm mỡ tự thân cho mỗi bên hốc mắt trên để khắc phục triệt để thực trạng hốc mắt trũng sâu. ( xem hình dưới )

Tham vấn y khoa : Bác sĩ Tâm

Source: https://evbn.org
Category : Làm Gì