Tiếp cận bệnh nhân đau đầu – Rối loạn thần kinh – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia

Hầu hết bệnh nhân có thể được chẩn đoán mà không cần xét nghiệm. Tuy nhiên, một số bệnh lý nghiêm trọng có thể cần phải xét nghiệm khẩn cấp hoặc ngay lập tức. Một số bệnh nhân cần xét nghiệm càng sớm càng tốt.

Chụp CLVT (hoặc CHT) nên được thực hiện càng sớm càng tốt ở bệnh nhân với bất kỳ biểu hiện nào sau đây:

hình ảnh não bộ, thường là CHT, nên được thực hiện nếu bệnh nhân có bất cứ điều nào sau đây:

  • Thiếu sót thần kinh khu trú cục bộ, khởi phát không rõ ràng hoặc bán cấp.

  • Khởi phát mới

  • Tuổi > 50 tuổi

  • Sụt cân

  • Ung thư

  • Nhiễm HIV hoặc AIDS

  • Thay đổi kiểu đau đầu đã có trước đó

  • Song thị

Các xét nghiệm khác nên được thực hiện trong vòng vài giờ hoặc vài ngày, tùy theo thị lực và mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện cũng như các nguyên nhân nghi ngờ.

Nên làm tốc độ máu lắng nếu bệnh nhân có các triệu chứng thị giác, đau vùng hàm, lưỡi, dấu hiệu động mạch thái dương, hoặc các biểu hiện khác gợi ý viêm động mạch tế bào khổng lồ.