Hạ thân nhiệt – Chấn thương; Ngộ độc – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia

Hạ huyết áp và nhịp tim chậm có thể dự đoán được khi nhiệt độ cơ thể thấp, và nếu chỉ do hạ thân nhiệt, không cần điều trị tích cực.

Không nên CPR nếu bệnh nhân có nhịp tưới máu được trừ khi ngừng tim thực sự được xác nhận bởi tim không hoạt trên siêu âm tim tại giường. Điều trị bằng hồi sức dịch và làm ấm lại. Ép tim ngoài lồng ngực không được thực hiện, bởi vì

• Mạch có thể nhanh chóng trở lại khi làm ấm

• Ép ngực có thể chuyển nhịp tưới máu thành nhịp không tưới máu

Bệnh nhân có nhịp không tưới máu (rung thất hoặc vô tâm thu) đòi hỏi CPR Hồi sinh tim phổi (CPR) ở người lớn Hồi sức tim phổi (CPR) là một đáp ứng tuần tự có tổ chức, đáp ứng với tình trạng ngừng tim, bao gồm Nhận biết tình trạng không có nhịp thở và tuần hoàn Hỗ trợ sống cơ bản với ép tim ngoài lồng… đọc thêm . Ép tim và đặt ống nội khí quản được thực hiện. Khó khử rung tim nếu nhiệt độ cơ thể thấp; có thể thực hiện một lần thử cài đặt năng lượng tối đa cho máy khử rung tim (200 J đối với hai pha và 360 J đối với một pha), nhưng nếu không hiệu quả, các lần thử tiếp theo thường được hoãn lại cho đến khi nhiệt độ đạt đến > 30°C.

Các loại thuốc hồi sinh tim nâng cao (ví dụ: thuốc chống loạn nhịp, thuốc vận mạch, thuốc tăng co bóp cơ tim) thường không được sử dụng cho đến khi nhiệt độ đạt đến > 30°C. Dopamine liều thấp (1 đến 5 mcg/kg/phút) hoặc các loại thuốc dạng truyền catecholamine khác thường được dành riêng cho bệnh nhân những người bị hạ huyết áp nặng không tương xứng và những người không đáp ứng với hồi sức bằng truyền dịch và làm ấm lại (1 Tài liệu tham khảo về điều trị Hạ thân nhiệt là nhiệt độ cơ thể < 35°C. Triệu chứng tiến triển từ rét run và thờ ơ đến lẫn lộn, hôn mê và tử vong. Hạ thân nhiệt nhẹ cần phải ở môi trường ấm và chăn cách điện (làm ấm thụ… đọc thêm ).