Có khám bệnh BHYT vào ngày lễ và ngày nghỉ?

Bệnh nhân BHYT ĐK khám bệnh tại Bệnh viện Hoàn Mỹ, Thành Phố Hồ Chí Minh – Ảnh : HỮU KHOATheo lao lý, dân cư hoàn toàn có thể ĐK nơi khám, chữa bệnh khởi đầu tại những cơ sở có thực thi khám, chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ, ngày lễ .Tuy nhiên tại 1 số ít nơi, người dân cho biết việc khám bệnh BHYT chỉ được thực thi trong giờ hành chính từ thứ 2 đến thứ 6 hàng tuần gây khó khăn vất vả cho người bệnh .

Bởi hầu hết công nhân, người lao động chỉ được nghỉ vào thứ 7, chủ nhật để đi khám bệnh, đặc biệt là người dân vùng dân tộc thiểu số, vùng sâu, vùng xa thường không có quan niệm nghỉ lễ.

Người dân đề xuất việc khám BHYT nên được triển khai vào cả ngày thứ 7 và chủ nhật để tạo sự thuận tiện cho những đối tượng người dùng tham gia .Về yếu tố này, Bộ Y tế vấn đáp như sau :Hoạt động của những cơ sở khám chữa bệnh đều phải tuân thủ theo những lao lý của pháp lý về lao động và thời hạn lao động, do vậy những cơ sở y tế quyết định hành động có hoặc không tổ chức triển khai khám, chữa bệnh BHYT phải dựa trên năng lực cung ứng dịch vụ phân phối nhu yếu khám chữa bệnh cho người dân .

Đối với các cơ sở y tế có tổ chức khám, chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ, ngày lễ, theo quy định tại Thông tư liên tịch số 16/2015/TTLT-BYT-BTC ngày 2-7-2015 của Bộ Y tế, Bộ Tài chính: trường hợp cơ sở y tế có tổ chức khám, chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ, ngày lễ phải thông báo cho tổ chức BHXH để bổ sung vào hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trước khi thực hiện. 

Người có thẻ BHYT đến khám bệnh, chữa bệnh được quỹ BHYT giao dịch thanh toán trong khoanh vùng phạm vi quyền hạn và mức hưởng BHYT.Cơ sở y tế có nghĩa vụ và trách nhiệm bảo vệ về nhân lực, điều kiện kèm theo trình độ, phải công khai minh bạch những khoản ngân sách mà người bệnh phải chi trả ngoài khoanh vùng phạm vi được hưởng của người bệnh tham gia BHYT và phải thông tin trước cho người bệnh, người bệnh phải tự chi trả phần ngân sách ngoài khoanh vùng phạm vi quyền hạn và mức hưởng BHYT ( nếu có ) ” .

Đối với các cơ sở khám, chữa bệnh không tổ chức khám, chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ, ngày lễ: các trường hợp cấp cứu vào ngày nghỉ, ngày lễ thì quyền lợi của người tham gia BHYT không thay đổi so với các ngày trong tuần từ thứ 2 đến thứ 6 và chi phí khám, chữa bệnh sẽ được BHYT thanh toán theo các quy định về mức hưởng BHYT.

Hiện nay, theo những lao lý về ĐK nơi khám, chữa bệnh bắt đầu, dân cư hoàn toàn có thể điều tra và nghiên cứu, ĐK nơi khám chữa bệnh khởi đầu tại những cơ sở có triển khai khám, chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ, ngày lễ .Bên cạnh đó khi có tín hiệu không bình thường về sức khỏe thể chất người dân cũng không nên chờ đến ngày nghỉ mới đi khám mà nên khám, chữa bệnh kịp thời, nhằm mục đích nâng cao hiệu suất cao khám chữa bệnh .Mặt khác, việc bảo vệ đủ nhân lực để tổ chức triển khai khám chữa bệnh BHYT vào ngày lễ, ngày nghỉ còn rất khó khăn vất vả, nhất là cơ sở khám chữa bệnh vùng sâu vùng xa .

Source: https://evbn.org
Category : Lễ Hội