Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) – Rối loạn di truyền – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia

Sinh thiết qua trực tràng thường được thực hiện với hướng dẫn siêu âm (để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng) và thường chỉ được chỉ định nếu có nghi ngờ ung thư tuyến tiền liệt. Siêu âm qua trực tràng có thể là một cách chính xác để đo thể tích tuyến tiền liệt.

Chẩn đoán lâm sàng phải được dùng cho việc đánh giá sự cần thiết của các xét nghiệm khác. Các phương tiện chẩn đoán hình ảnh có sử dụng chất tương phản (CT, IVU) rất hiếm khi cần thiết trừ khi bệnh nhân có nhiễm trùng tiết niệu với biểu hiện sốt hoặc các triệu chứng tắc nghẽn nặng và kéo dài. Các bất thường về đường niệu cao thường là hậu quả của tắc nghẽn vùng cổ bàng quang, kể cả bất thường đoạn cuối của niệu quản (hình lưỡi câu cá), giãn niệu quản, và thận ứ nước. Nếu phương tiện chẩn đoán hình ảnh đánh giá đường niệu cao được sử dụng bởi vì bệnh nhân đau hoặc tăng creatinine huyết thanh, siêu âm có thể được ưa thích hơn vì tránh phải tiếp xúc với tia phóng xạ và dùng các chất cản quang đường tĩnh mạch.

Ngoài ra, những người đàn ông có mức độ PSA cần phải làm xét nghiệm có thể tiến hành chụp MRI nhiều lần, độ nhạy cao hơn (mặc dù ít đặc hiệu hơn) so với sinh thiết qua trực tràng. Hạn chế sinh thiết ở những khu vực nghi ngờ trên MRI đa tham số có thể làm giảm số lượng sinh thiết tuyến tiền liệt và chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt không đáng kể, cũng như có thể làm tăng chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt (1 Tài liệu tham khảo chẩn đoán Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) là sự phát triển quá mức không ác tính tuyến tiền liệt bao quanh niệu đạo. Triệu chứng là biểu hiện tắc nghẽn đường ra của bàng quang-dòng tiểu yếu,… đọc thêm ).

Soi bàng quang có thể giúp xác định phương pháp phẫu thuật tối ưu và loại trừ các nguyên nhân gây tắc nghẽn khác như hẹp bao quy đầu.