Không có tinh trùng: Nguyên nhân, cách chẩn đoán và điều trị

Kết quả thống kê cho thấy, khoảng 10-15% trường hợp không có tinh trùng trong số nam giới bị vô sinh. Tuy nhiên, các chuyên gia Nam học cho rằng, nếu được thăm khám sớm và điều trị kịp thời, đúng cách, nam giới vẫn không đánh mất hoàn toàn cơ hội làm cha.  

Tình trạng không có tinh trùng là gì?

Không có tinh trùng (tên gọi khác là vô tinh – Azoospermia) là thuật ngữ y tế dùng để diễn tả tình trạng không thấy tinh trùng sau khi ly tâm và xem dưới kính hiển vi có độ phóng đại 400 lần. 

Các chuyên viên thường chia thực trạng này thành 2 loại gồm : không có tinh trùng do ùn tắc và không có tinh trùng không do ùn tắc. Trong đó, tỷ suất phái mạnh không tinh trùng không do tắc chiếm hầu hết, đến 40 % trường hợp.

Nguyên nhân gây ra tình trạng không có tinh trùng

Theo những chuyên viên Nam học, BVĐK Tâm Anh, nguyên do gây bệnh không có tinh trùng có tương quan trực tiếp đến 2 thực trạng do ùn tắc hoặc không ùn tắc.

Nguyên nhân không do tắc nghẽn

• Không có tinh trùng do những bệnh lý ở vùng dưới đồi – tuyến yên : Vùng dưới đồi – tuyến yên có vai trò rất quan trọng trong việc trấn áp nhịp sinh học, nhiệt độ khung hình, đặc biệt quan trọng là giải phóng và ức chế những nội tiết tố của tuyến yên. Nếu vùng dưới đồi – tuyến yên bị tổn thương sẽ dẫn đến những rối loạn trong việc giải phóng những nội tiết tố như GnRH, gonadotrophin gây vô tinh .
• Hội chứng Kallmann, mất đoạn nhiễm sắc thể Y, nhiễm sắc thể Y có 2 tâm động…)Không có tinh trùng do yếu tố về di truyền gồm không bình thường về số lượng nhiễm sắc thể ( Hội chứng Klinefelter, Hội chứng Down, Hội chứng Noonan … ) hoặc cấu trúc nhiễm sắc thể ( như, mất đoạn nhiễm sắc thể Y, nhiễm sắc thể Y có 2 tâm động … )

• Không có tinh trùng do nguyên do từ tinh hoàn gồm không có tinh hoàn ( Anorchia ), tinh hoàn ẩn ( tinh hoàn chưa tụt xuống bìu ), Hội chứng Sertoli ( tinh hoàn không sản xuất được tinh trùng sống ), ngưng sinh tinh ( tinh hoàn không sản xuất được tinh trùng trưởng thành trọn vẹn ), teo tinh hoàn sau bệnh quai bị …

Nguyên nhân tắc nghẽn

Nhóm nguyên do thứ hai là sự Open những bế tắc ở nhiều vị trí như ống dẫn tinh, mào tinh, ống phóng tinh khiến cho tinh trùng bị nghẽn lại.

Các triệu chứng của bệnh không có tinh trùng

Người bệnh hoàn toàn có thể không có bất kể triệu chứng nào hoặc thậm chí còn không biết mình bị bệnh không có tinh trùng cho đến khi nỗ lực thụ thai không thành công xuất sắc. Các tín hiệu khác thường tương quan đến sự mất cân đối nội tiết tố hoặc thực trạng không bình thường nhiễm sắc thể di truyền. Nếu không, bạn hoàn toàn có thể dựa vào những triệu chứng sau đây :

• Ít có ham muốn tình dục
• Rối loạn cương dương
• Có khối u, sưng tấy hoặc không dễ chịu xung quanh tinh hoàn
• Râu, lông ít hoặc không có

Chẩn đoán không có tinh trùng

Việc chẩn đoán thực trạng không có tinh trùng rất khó được phát hiện trải qua những triệu chứng bên ngoài. Do đó, để chẩn đoán bệnh, những bác sĩ sẽ hầu hết dựa vào những giải pháp xét nghiệm tinh dịch đồ. Mẫu tinh dịch của phái mạnh sẽ được kiểm tra bằng máy ly tâm hoặc soi dưới kính hiển vi. Trong trường hợp thể tích tinh dịch ít, những bác sĩ phải triển khai tìm thêm tinh trùng trong nước tiểu sau khi xuất tinh. Việc không có tinh trùng và tế bào mầm chưa trưởng thành trong tinh dịch gợi ý thực trạng tắc đường dẫn tinh hoàn toàn. Ngoài ra, những bác sĩ sẽ chỉ định thêm một số ít xét nghiệm :

• Thử những nội tiết tố sinh dục, đặc biệt quan trọng testosterone
• Xét nghiệm nhiễm sắc thể
• Chụp cắt lớp vi tính ( CT scan ) hoặc siêu âm để kiểm tra hình dạng và những không bình thường ( nếu có ) của những cơ quan sinh sản .

Các phương pháp điều trị không có tinh trùng

Việc điều trị bệnh không có tinh trùng tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Theo đó, các chuyên gia Nam học có thể thực hiện các phương pháp sau đây. 

Điều trị nội khoa

Người bệnh không có tinh trùng do nguyên do suy tuyến yên ( tức là nguyên do không do ùn tắc ) hoàn toàn có thể được điều trị bằng thuốc nội tiết. Các thuốc nội tiết gồm có hormone kích thích tạo nang trứng ( FSH ), Gonadotropin màng đệm người ( HCG ), clomiphene, anastrazole và letrozole.

Điều trị ngoại khoa khi có chỉ định  

Việc can thiệp bằng những chiêu thức phẫu thuật sẽ được vận dụng để xử lý 1 số ít yếu tố của người bệnh gây không có tinh trùng do những nguyên do như :

• Giãn tĩnh mạch thừng tinh
• Vô tinh do bế tắc trong tinh hoàn
• Vô tinh do bế tắc trong mào tinh
• Ống dẫn tinh bị tắc
• Mở rộng lồi tinh hoặc cổ túi tinh

Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản

Để Giao hàng cho những giải pháp tương hỗ sinh sản như bơm tinh trùng, thụ tinh trong ống nghiệm, bác sĩ thực thi những chiêu thức tương hỗ sinh sản như sau :

• Chọc hút lấy tinh trùng từ mào tinh qua da ( PESA )
• Mổ Ruột vi phẫu lấy tinh trùng từ mào tinh ( MESA )
• Mổ Ruột lấy tinh trùng từ tinh hoàn ( TESE )
• Mổ Ruột vi phẫu lấy tinh trùng từ tinh hoàn ( Micro-TESE )

Nếu nguyên do của thực trạng không có tinh trùng xuất phát từ yếu tố di truyền và hoàn toàn có thể truyền sang con cháu, bác sĩ hoàn toàn có thể ý kiến đề nghị người bệnh nghiên cứu và phân tích yếu tố di truyền của tinh trùng trước khi thực thi những giải pháp tương hỗ thụ tinh.

Những điều nên làm để hỗ trợ điều trị không có tinh trùng

Để việc điều trị không tinh trùng đạt hiệu suất cao, những chuyên viên Nam học khuyến nghị người bệnh nên :

• Tuân thủ chỉ định dùng thuốc đúng thời hạn và liều lượng
• Tái khám theo lịch hẹn để được theo dõi sát sao
• Quan tâm đến bộc lộ của khung hình và thông tin lại với bác sĩ khi cầ
• Xây dựng lối sống lành mạnh, cân đối dinh dưỡng, hoạt động tương thích

Khoa Nam học, Hệ thống BVĐK Tâm Anh với đội ngũ các chuyên gia, bác sĩ giỏi chuyên môn, tận tâm, nhiệt tình, tự tin làm chủ những kỹ thuật tiến bộ nhất cùng sự hỗ trợ của hệ thống máy móc, trang thiết bị chẩn đoán hình ảnh hiện đại như: máy chụp CT 768 lát cắt Somatom Drive, máy cộng hưởng từ thế hệ mới Magnetom Amira BioMatrix, máy siêu âm; hệ thống kính vi phẫu thuật Opmi Vario 700 Zeiss, bàn mổ Meera-Maquet; cơ sở vật chất khang trang… sẽ giúp phát hiện sớm và có phương án điều trị bệnh không có tinh trùng một hiệu quả, nhanh chóng. 

Để đặt lịch khám và điều trị không có tinh trùng với những chuyên viên đầu ngành tại Khoa Nam học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách sung sướng liên hệ :

HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH

• Hà Nội:
  • 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP.Hà Nội
  • Hotline: 1800 6858
• TP.HCM:
  • 2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, TP.Hồ Chí Minh
  • Hotline: 028 7102 6789
• Fanpage: https://www.facebook.com/benhvientamanh
• Website: https://evbn.org

Không có tinh trùng là nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới. Tình trạng này ảnh hưởng đến hạnh phúc gia đình và chất lượng cuộc sống của nam giới. Vì thế, lời khuyên của các chuyên gia là nam giới nên quan tâm nhiều hơn đến sức khỏe sinh sản và nhanh chóng đến ngay các cơ sở y tế uy tín nếu phát hiện có bất thường để được thăm khám và điều trị kịp thời. 

Source: https://evbn.org
Category: Giới Tính