Viêm âm đạo do nấm Candida – Phụ khoa và Sản khoa – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia

• Thuốc kháng nấm (fluconazole đường uống trong một liều duy nhất được ưu tiên)

• Tránh sự tích tụ ẩm ướt quá mức

Giữ cho âm hộ sạch sẽ và mặc quần áo vải thấm hút, thấm nước cho phép không khí lưu thông có thể làm giảm độ ẩm âm đạo và nấm phát triển.

Thuốc bôi tại chỗ hoặc uống có hiệu quả cao cho viêm âm đạo do Candida (xem bảng Các thuốc điều trị viêm âm đạo do Candida). Thuốc điều trị viêm âm đạo do Candida Tuân thủ điều trị tốt hơn khi sử dụng một liều uống fluconazole 150 mg một lần. Butoconazole, clotrimazole, miconazole, và tioconazole dùng tại chỗ có sẵn OTC. Tuy nhiên, bệnh nhân nên được cảnh báo rằng các loại kem và thuốc mỡ chuyên dụng có chứa dầu khoáng hoặc dầu thực vật làm hỏng bao cao su.

Nếu các triệu chứng vẫn còn hoặc trầm trọng hơn trong quá trình điều trị thuốc bôi thì bạn nên xem xét quá mẫn cảm với các thuốc chống nấm tại chỗ.

Bảng

Khi tái phát thường xuyên đòi hỏi phải ức chế lâu dài với thuốc uống (fluconazole 150 mg mỗi tuần hoặc ketoconazole 100 mg một lần/ngày trong 6 tháng). Sự ức chế chỉ có hiệu quả khi đang dùng thuốc. Những thuốc này có thể được chống chỉ định ở những bệnh nhân bị rối loạn gan. Bệnh nhân dùng ketoconazole nên được theo dõi định kỳ với các xét nghiệm chức năng gan.