Tại sao tôi bị đau bụng dưới khi quan hệ?

Đau ở bụng dưới là một vấn đề nhiều người gặp phải. Vậy vấn đề này là do nguyên nhân nào gây nên?

Tại sao tôi bị đau bụng dưới khi quan hệ?

Nội dung chính của bài viết

  • Thâm nhập sâu là một trong những nguyên nhân chính gây cảm giác đau ở vùng bụng dưới khi quan hệ ở nữ giới
  • Cảm giác đau đớn ở bụng dưới cũng thường đến từ một số tư thế quan hệ nhất định hoặc vị trí của tử cung.
  • Trong một số trường hợp, đau ở vùng bụng dưới có thể là dấu hiệu của một số vấn đề tiềm ẩn như lạc nội mạc tử cung, u nang buồng trứng, viêm bàng quang, u xơ tử cung…
  • Nguyên nhân phổ biến nhất gây đau bụng dưới khi quan hệ tình dục ở nam giới là viêm tuyến tiền liệt.
  • Nếu cơn đau dữ dội, xảy ra thường xuyên hoặc kèm theo các triệu chứng khác như ra máu, nhiễm trùng thì tốt nhất nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa để xác định vấn đề tiềm ẩn.

Đau khi quan hệ tình dục là vấn đề rất phổ biến. Ở phụ nữ, thâm nhập sâu là một trong những nguyên nhân chính gây cảm giác đau ở vùng bụng dưới khi quan hệ nhưng cũng có thể nguyên nhân là do một vấn đề phụ khoa.

Đau khi quan hệ là vấn đề chủ yếu của nữ giới nhưng ngoài ra cũng có thể xảy ra ở cả nam giới và bài viết này xin được đưa ra các nguyên nhân thường gặp nhất ở cả hai giới.

Dù là nguyên nhân nào thì đau khi quan hệ tình dục đa phần là vấn đề có thể điều trị được. Tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể mà bác sĩ sẽ có biện pháp điều trị thích hợp nhằm giúp bạn thoải mái tận hưởng cuộc “thân mật” mà không còn bị làm phiền bởi những cơn đau đớn, khó chịu.

Nguyên nhân thường gặp

Cảm giác đau đớn ở bụng dưới thường đến từ một số tư thế quan hệ nhất định hoặc vị trí của tử cung.

Tư thế quan hệ

Một số tư thế quan hệ tình dục cho phép thâm nhập sâu hơn qua đường âm đạo hoặc hậu môn nhưng lại có thể gây đau.

Biện pháp khắc phục tốt nhất trong những trường hợp này là tránh thâm nhập quá sâu và thử các tư thế khác, ví dụ như tư thế nằm nghiêng. Nên thử các tư thế mà bạn có thể kiểm soát độ sâu thâm nhập, ví dụ như tư thế nữ ở trên.

Tử cung ngả sau

Tử cung ngả sau là tử cung nghiêng về phía cổ tử cung thay vì nghiêng về phía trước.Theo thống kê, cứ 4 phụ nữ thì có 1 người có tử cung ngả sau. Mặc dù tử cung ngả sau không phải là vấn đề đáng lo ngại nhưng đôi khi có thể gây đau ở bụng dưới khi quan hệ tình dục, đặc biệt là ở một số tư thế nhất định.

Khi đi khám phụ khoa, bác sĩ sẽ kiểm tra và cho bạn biết tử cung có bị ngả sau hay không. Nếu đúng thì có thể thử các tư thế và góc độ thâm nhập khác nhau để cuộc “thân mật” diễn ra một cách thoải mái nhất.

Các nguyên nhân khác

Trong một số trường hợp, đau ở vùng bụng dưới có thể là dấu hiệu của một vấn đề tiềm ẩn.

Lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung là bệnh lý mà các mô vốn hình thành ở bề mặt bên trong (nội mạc) tử cung lai xuất hiện ở những nơi khác trong hoặc thậm chí bên ngoài khoang chậu.

Sự phát triển bất thường của mô nội mạc tử cung có thể gây đớn ở bụng, vùng chậu và lưng khi quan hệ.

Ngoài ra, khi bị lạc nội mạc tử cung thì sẽ còn có các triệu chứng khác như:

  • Cơn đau trở nên dữ dội hơn khi có kinh nguyệt
  • Ra máu nhiều và kéo dài trong kỳ kinh
  • Ra máu giữa chu kỳ kinh nguyệt
  • Đau khi đại tiện

U nang buồng trứng

U nang buồng trứng là những bọc chứa dịch hình thành bên trong hoặc trên bề mặt của buồng trứng. Những u nang này thường không đau, nhưng những u nang kích thước lớn có thể gây đau ở vùng bụng dưới. Cơn đau có thể trở nên nặng hơn trong hoặc sau khi quan hệ.

Ngoài đau bụng dưới, u nang buồng trứng còn đi kèm những biểu hiện khác gồm có:

  • Đau ở vùng thắt lưng hoặc đùi
  • Cảm giác no hoặc nặng ở bụng dù không ăn nhiều
  • Đầy hơi

Viêm bàng quang kẽ

Viêm bàng quang kẽ, hay còn được gọi là hội chứng đau bàng quang, có thể xảy ra ở bất cứ ai. Vấn đề này gây ra đau cùng cảm giác tức ở vùng bàng quang và tình trạng sẽ nặng thêm mỗi khi bàng quang đầy. Đau ở vùng chậu, bụng dưới và cơn đau càng dữ dội hơn khi quan hệ tình dục là một trong những biểu hiện phổ biến của viêm bàng quang kẽ. Bên cạnh đó còn có các biểu hiện khác như:

  • Đi tiểu thường xuyên hoặc buồn tiểu gấp
  • Buồn tiểu ngay cả khi bàng quang rỗng
  • Đau ở âm hộ hoặc âm đạo

U xơ tử cung

U xơ là những khối u lành (không phải ung thư) hình thành trong hoặc trên tử cung. Không phải khi nào u xơ tử cung cũng bộc lộ triệu chứng. Theo thống kê, 3 phụ nữ bị u xơ tử cung thì chỉ có 1 người gặp các triệu chứng như:

  • Đau bụng hoặc đau thắt lưng
  • Ra máu kinh nhiều hoặc đau đớn khi đến kỳ
  • Đau khi quan hệ
  • Táo bón

Dính buồng tử cung

Dính buồng tử cung, hay còn được gọi là hội chứng Asherman, là tình trạng hình thành mô sẹo trong tử cung hoặc cổ tử cung, khiến cho thành của các cơ quan này dính lại với nhau.

Nguyên nhân thường là do phẫu thuật tử cung, chẳng hạn như nong cổ tử cung và nạo lòng tử cung (dilatation and curettage) nhưng cũng có thể là do sinh mổ, xạ trị, lạc nội mạc tử cung hoặc nhiễm trùng.

Ngoài đau bụng dưới khi quan hệ, những người bị dính buồng tử cung còn có thể gặp các hiện tượng như:

  • Ra máu rất ít vào kỳ kinh nguyệt
  • Không có kinh nguyệt
  • Đau bụng dữ dội

Bệnh lây truyền qua đường tình dục

Nhiều bệnh nhiễm trùng lây qua đường tình dục (STI), chẳng hạn như chlamydia và lậu không hề biểu hiện triệu chứng nhưng khi có thì các triệu chứng sẽ khác nhau tùy theo từng bệnh cụ thể.

Các triệu chứng thường gặp của bệnh lây truyền qua đường tình dục ở phụ nữ gồm có:

  • Những bất thường ở âm đạo, ví dụ như màu và mùi của khí hư
  • Đau rát khi đi tiểu
  • Đau bụng dưới hoặc vùng chậu
  • Đau, ra máu trong hoặc sau khi quan hệ

Các bệnh nhiễm trùng khác

Các bệnh nhiễm trùng khác (không lây qua đường tình dục) cũng có thể gây đau vùng bụng dưới khi quan hệ, trong đó viêm vùng chậu và nhiễm trùng đường tiết niệu là hai bệnh phổ biến nhất.

Viêm vùng chậu là bệnh nhiễm trùng đường sinh dục trên thường gặp nhất ở phụ nữ có quan hệ tình dục. Nguyên nhân có thể là do các bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc bệnh nhiễm trùng khác, thụt rửa và vòng tránh thai.

Các triệu chứng phổ biến nhất của viêm vùng chậu gồm có:

  • Đau vùng chậu sau khi quan hệ
  • Tiểu buốt
  • Ra máu giữa chu kỳ kinh nguyệt và sau khi quan hệ

Nhiễm trùng đường tiết niệu là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra và có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phần nào của đường tiết niệu. Đây là vấn đề xảy ra phổ biến hơn ở nữ giới vì niệu đạo của nữ ngắn hơn so với niệu đạo nam giới nên vi khuẩn có thể xâm nhập vào bên trong dễ dàng hơn nhưng nam giới cũng có thể mắc phải vấn đề này.

Các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu gồm có:

  • Đau bụng dưới, đau tăng lên khi quan hệ tình dục
  • Tiểu buốt
  • Đi tiểu nhiều hoặc buồn tiểu gấp
  • Nước tiểu đục hoặc có mùi hôi

Nguyên nhân phổ biến nhất gây đau bụng dưới khi quan hệ tình dục ở nam giới là viêm tuyến tiền liệt.

Tuyến tiền liệt là một tuyến được cấu tạo bởi cơ và có kích thước bằng quả mận nằm ngay dưới bàng quang, có nhiệm vụ sản sinh và đẩy tinh dịch ra khỏi cơ thể trong quá trình xuất tinh. Viêm tuyến tiền liệt sẽ khiến cho cơ quan này bị sưng.

Viêm tuyến tiền liệt có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Viêm tuyến tiền liệt mãn tính là bệnh tiết niệu phổ biến nhất ở nam giới dưới 50 tuổi.

Đau bụng dưới và đau thắt lưng là triệu chứng phổ biến nhất của viêm tuyến tiền liệt. Một số người còn bị đau trong hoặc sau khi xuất tinh.

Các triệu chứng khác còn có:

  • Đau khi đi tiểu
  • Đau vùng đáy chậu
  • Dòng nước tiểu yếu
  • Rỉ nước tiểu sau khi đi tiểu

Nếu hiện tượng đau bụng dưới khi quan hệ tình dục chỉ thi thoảng mới xảy ra hoặc cải thiện khi thay đổi tư thế thì thường không cần phải đi khám.

Tuy nhiên, nếu cơn đau dữ dội, xảy ra thường xuyên hoặc kèm theo các triệu chứng khác, chẳng hạn như ra máu hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng thì tốt nhất nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa để xác định vấn đề tiềm ẩn.