TRẺ SINH NON MUỘN – NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT

TRẺ SINH NON MUỘN – NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT

BS Nguyễn Hữu Tiền, BS khám và điều trị khoa Nhi, BV Phương Châu Sa Đéc

Sinh con sớm từ 3 đến 6 tuần có thể có một số rủi ro về sức khỏe cho bạn và con bạn. Nhưng bạn có thể thực hiện các bước để giúp trẻ sơ sinh khỏe mạnh và phát triển bình thường sau khi sinh sớm.

1. Định nghĩa:

Đẻ non muộn được AAP định nghĩa là trẻ sinh ra ở thời điểm thuổi thai (GA) từ 34 tuần đến 36 tuần và 6 ngày (tức là 239 đến 259 ngày) sau ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng (LMP) theo AAP, ACOG và NCHS.

“Sinh non muộn” đã thay thế “sinh non” để mô tả nhóm trẻ này, vì từ “sinh non” không mô tả chính xác rằng những trẻ này được xem “gần đủ tháng” và chỉ cần chăm sóc sơ sinh định kỳ.

Sinh non muộn xảy ra trong khoảng từ 34 đến gần 37 tuần của thai kỳ. Thai đủ tháng thường kéo dài khoảng 40 tuần. Khoảng 8% tổng số ca sinh ở Hoa Kỳ là sinh non muộn.

Bé tăng khoảng nửa cân mỗi tuần trong 6 tuần cuối của thai kỳ. Trong thời gian này, bé vẫn đang tiếp tục phát triển.

Nhưng có những lý do khiến bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết định sinh con sớm.

2. Nguyên nhân:

– Bạn bị cao huyết áp, tiểu đường hoặc tiền sản giật – một dạng huyết áp cao nghiêm trọng trong thai kỳ.

– Sinh đôi

– Em bé hoặc cặp song sinh của bạn không có đủ chỗ trong tử cung để phát triển thêm

– Nhau thai của bạn đang chặn việc mở ống sinh (bệnh lý nhau thai tiền đạo)

– Bạn đã từng sinh mổ trước đó

– Ói vỡ sớm

* Trong các trường hợp khác, một số vấn đề có thể khiến phụ nữ có nhiều khả năng sinh non:

– Đang ở độ tuổi thanh thiếu niên hoặc từ 40 tuổi trở lên

– Hút thuốc

– Sử dụng rượu hoặc ma túy

– Trầm cảm hoặc nhiều căng thẳng (stress)

– Là nạn nhân của bạo lực gia đình

3. Sanh non muộn ảnh hưởng đến bé như thế nào?

Trẻ sinh non muộn của bạn có nguy cơ mắc một số vấn đề về sức khỏe. Khi cả mẹ và bé được xuất viện, bạn có thể cần gọi đến bác sĩ hoặc đưa trẻ sơ sinh đến bệnh viện khi phát hiện các dấu hiệu bất thường về các vấn đề như sau:

* Nuôi con sữa mẹ: Con bạn có thể chậm bú và không thể bú nhiều sữa như trẻ đủ tháng. Bạn sẽ phải cho bé bú thường xuyên hơn, khoảng 3 hoặc 4 giờ một lần. Nếu bé từ chối bú, hãy đến bệnh viện kiểm tra. Nếu con bạn gặp khó khăn trong việc tập bú sữa mẹ, hãy nhờ đến sự giúp đỡ của điều dưỡng, bác sĩ hoặc chuyên gia tư vấn về việc cho con bú.

* Giấc ngủ: Em bé của bạn có thể buồn ngủ hơn so với trẻ sinh đủ tháng. Chúng thậm chí có thể ngủ khi cho ăn. Đánh thức con bạn khi đến giờ ăn. Đặt trẻ nằm ngửa khi ngủ.

* Hô hấp (thở). Gọi cho bác sĩ của bạn hoặc tổng đài bệnh viện Quốc tế Phương Châu 1900545466 nếu bạn nhận thấy bé đang khó thở.

* Thân nhiệt: Trẻ sinh non không có nhiều chất béo trong cơ thể để giữ nhiệt độ bình thường. Giữ trẻ sơ sinh của bạn tránh xa nơi có gió lạnh. Giữ cho phòng ng được ấm áp và thoáng đãng.

* Vàng da: Nếu da hoặc mắt của trẻ có màu vàng hoặc kèm theo trẻ khó bú, đó có thể là dấu hiệu của tình trạng này. Điều đó có nghĩa là gan của bé không thể loại bỏ một chất gọi là bilirubin trong máu. Đảm bảo rằng bé đã được kiểm tra vàng da trước khi xuất viện và đến ngay bệnh viện nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Điều này có thể dẫn đến tổn thương não nếu không được điều trị sớm.

* Nhiễm trùng: Trẻ sinh non không có hệ thống miễn dịch phát triển đầy đủ. Điều đó khiến họ có nguy cơ bị nhiễm trùng cao hơn. Theo dõi các triệu chứng của bệnh như sốt cao hoặc khó thở, trẻ lừ đừ, bỏ bú, tiêu máu,…. Gọi cho bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng con bạn cần điều trị nhiễm trùng hay bất kỳ dấu hiệu lạ.

4. Những thách thức và khó khăn nào cần biết về tương lai của trẻ sinh non muộn?

– Mỗi trẻ sơ sinh phát triển với một tốc độ khác nhau, nhưng con của bạn có thể đạt một số mốc nhất định muộn hơn so với trẻ sinh đủ tháng. Bé có thể chậm biết lật, nói, hoặc cầm nắm đồ vật bằng tay. Thường đến 2 tuổi, bé sẽ phải bắt kịp với bé đủ tháng. Nếu không, bé có thể cần một số hỗ trợ hoặc liệu pháp bổ sung.

– Trẻ sinh non muộn có thể gặp nhiều vấn đề về sức khỏe như hen suyễn hoặc bại não khi lớn lên. Các bé có thể phát triển một số kỹ năng chậm hơn và khó chú ý ở nhà hoặc ở trường. Một số bé gặp khó khăn để thực hiện những việc như cầm bút hoặc đánh răng.

– Một số bé khác có vấn đề về hành vi sau này. Một số có cảm xúc bộc phát, hoặc có thể hiếu động. Các em có thể gặp các vấn đề về học tập hoặc đọc hiểu ở trường. Nếu con bạn cuối cùng phải đối mặt với những thách thức này, hãy hỏi trường học hoặc giáo viên của chúng về các chương trình giáo dục đặc biệt hoặc dạy kèm.

Nếu bạn có bất kỳ lo lắng về vấn đề sức khỏe của bé sanh non muộn hãy đến bệnh viện Quốc Tế Phương Châu hoặc gọi đến tổng đài 1900545466 sẽ được tư vấn và hướng dẫn.

Tài liệu tham khảo:

– http://https://www.webmd.com/parenting/baby/late-preterm-birth#1

– https://www.uptodate.com/contents/late-preterm-infants